1.연하장애 증상을 유발하는 질환
중추신경계 질환 : 뇌졸중(Stroke), 외상성 뇌손상(Traumatic Brain Injury), 종양(Tumor) 등
퇴행성 질환 : 파킨슨병(Parkinson’s disease), 근위축성 측삭경화증(ALS), 다발성 경화증(Multiple Sclerosis), 치매(Dementia) 등
신경근접합부 질환 : 중증 근무력증(Myasthenia Gravis), 보툴리눔 독소증 등
근육병증 : 근디스트로피(Muscular Dystrophy), 염증성 근육병증(Inflammatory Myopathy), 대사성 근육병증(Metabolic Myopathy) 등
국소적 구조 병변 : 구강/인두/식도의 종양, 수술 후 해부학적 변형, 전방 경추부 골극, 구강/인두/식도의 염증과 화학적 화상
2.정상적인 삼킴 단계 (Normal swallowing)
ⅰ.구강준비기
이어지는 연하과정에 적당한 성질을 가지도록 음식물을 입안에서 준비하는 단계
ⅱ.구강기
음식이 구강에서 인두로 밀려 들어가게 되는 단계
ⅲ.인두기
실제로 ‘꿀꺽’하는 동안 매우 짧은 0.5초~1초간에 걸쳐 일어나 연하반사를 통해 음식을 식도로 이동 시키게 되는 단계
ⅳ.식도기
식도에서 위로 음식을 이동시키는 단계
3.연하장애의 대표적 증상
침 흘림, 가래 낀 목소리, 식사 중 음식물이 목에 달라붙는 느낌, 식사 중 빈번한 기침, 목 부위에 이물질이 걸려있는 것 같은 느낌, 체중 감소, 영양부족 증세를 보입니다.
4.연하장애의 치료
- 자세변화, 연하 훈련, 음식 덩이 조절, 식이 조절, 보장구, 감각 자극 치료, 구강 운동 치료 등을 이용하여 환자 상태에 맞추어 1:1로 치료를 시행합니다.
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